sábado, 13 de septiembre de 2014

PAGINAS CONFIABLES PARA APOYO EN LA EPIDEMIOLOGIA Y PRACTICA CLINICA

En la página de la Organización panamericana de la salud OPS  puedes consultar libros relacionados con salud, además que algunos los puedes bajar gratis, además de publicaciones en México  de la OMS, OPS, y Paltex visitando el siguiente enlace http://www.paho.org/mex/


Es de gran utilidad el consultar el Catalogo maestro de las guías de la práctica clínica  2014, para todos aquellos que están en los distintos niveles de atención  para una mejor labor medica  institucional al dirigirnos al siguiente enlace http://www.cenetec.salud.gob.mx/interior/catalogoMaestroGPC.html podremos consultar cualquier guía en los distintos temas de medicina de los servicios de salud en México, cuyo objetivo es establecer un referente nacional para favorecer la toma de decisiones clínicas y gerenciales, basadas en recomendaciones sustentadas en la mejor evidencia disponible, a fin de contribuir a la calidad y la efectividad de la atención médica.

En catalogo maestro, las GPC fueron elaboradas por los Grupos de Desarrollo de acuerdo a la metodología consensuada por las instituciones públicas que integran el Sistema Nacional de Salud de México (SECRETARIA DE SALUD, IMSS, ISSSTE, SEDENA, SEMAR, DIF, PEMEX).

En el Catálogo Maestro de GPC, el cual se presenta en esta página  encontrarán cada guía en sus dos modalidades de Evidencias y Recomendaciones (ER) y Guía de Referencia Rápida (RR) en pdf.

Reflexión sobre la tasa de mortalidad materna

Es bien conocido que la muerte es el cese definitivo de las funciones vitales con posteridad al nacimiento.
La mortalidad se entiende como el conjunto de fallecimientos en una población durante un periodo  de tiempo.
Por lo tanto al configurar la tasa de mortalidad general se debe de tomar en cuenta , como  numerador al total de defunciones durante un año y como denominador a la población total media o promedio en estudio, de ese mismo año, para esto las poblaciones medias son las que generalmente son estimadas a 1 de julio de los años en estudio considerados, dado esto las fuentes confiables para recolección de estos datos son el registro civil desde donde se envían los boletines estadísticos de defunción al instituto nacional de estadística, y además en  este mismo registro  se determinan los nacimiento en una población.
Considerando lo anterior las tasas siempre se deberían de configurar con elementos tanto en el numerador como denominador similar para poder analizar el evento de manera más objetiva,  sin embargo en algunas tasas no es así ya que la población en estudio no se puede cuantificar de una manera exacta, para esto se han tomado estrategias para poder valorarlas  de una manera confiable como ejemplo podemos citar a la tasa de mortalidad materna tomando como referencia la fórmula de mortalidad la tasa se debería de configurase de la siguiente manera
Tasa de mortalidad materna = número de mujeres  muertas a causa de embarazo, aborto, parto y puerperio, en un año/ total de mujeres en estos eventos es decir las mujeres embarazadas, que abortan, que dan a luz, y puérperas  por 10,000
Sin embargo dado que la cifra del denominador es de difícil estimación, se sustituye esta cifra por el número de recién nacidos  del año, ya que ofrece la ventaja de que al final de cada año puede procederse a el conocimiento de este dato de manera inmediata, y este es un procedimiento estandarizado y admitido internacionalmente y por lo tanto la fórmula que se aplica para cálculo de mortalidad materna se maneja de la siguiente manera.
Tasa de mortalidad materna = número de mujeres  muertas a causa de embarazo, aborto, parto y puerperio, en un año/ número total  de recién nacidos en el año  por 10,000

jueves, 11 de septiembre de 2014

DEFINIENDO A RIESGO

El enfoque epistemológico de riesgo  es un método que se emplea  para medir la necesidad de atención  por parte e grupos de población específicos. Ayudando a determinar  prioridades de salud  se considera como una herramienta para  definir las necesidades de reorganización de los servicios de salud.  ver la siguiente presentación sobre enfoque de riesgo aqui
En consideración de la importancia de tener elementos básicos, para la atención integral de los pacientes a los que día con día estamos en contacto, tanto estudiantes de medicina como de enfermería, y aquellos médicos,  enfermeras y personal de salud  pongo a disposición elementos básicos para una mejor práctica clínica, considerando que la salud materna e infantil es una de las tantas prioridades de atención, de nuestro México.
esperando de antemano que lo plasmado sea de utilidad para beneficio de cada uno de nosotros.